便秘且大便出血可能由以下原因引起：
1.痔疮或肛裂：这是最常见的原因之一。便秘时排便困难，干结的粪便可能会划伤肛门或直肠黏膜，导致出血。痔疮是肛门周围静脉曲张形成的静脉团，肛裂则是肛门皮肤或黏膜的裂伤。除了出血外，还可能伴有肛门疼痛、瘙痒等症状。
2.肠道炎症：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，可导致肠道黏膜炎症和溃疡形成，引起出血。此外，肠结核、肠伤寒等也可能出现类似症状。
3.肠道肿瘤：结肠癌、直肠癌等肠道肿瘤也可能引起便秘和大便出血。中老年人尤其需要警惕，除了出血外，还可能伴有消瘦、乏力、腹痛等症状。
4.肠道血管病变：如肠系膜血管栓塞、血管畸形等，可导致肠道缺血、坏死，从而引起出血。
5.其他原因：如肠易激综合征、大肠黑变病、肛裂、肛瘘等也可能导致便秘和大便出血。
如果出现便秘且大便出血的情况，需要及时就医，进行相关检查，如大便潜血试验、结肠镜等，以明确病因。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
在日常生活中，应注意保持良好的饮食习惯和生活习惯，预防便秘的发生。多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全麦面包等，多饮水，适量运动，有助于促进肠道蠕动，预防便秘。此外，应养成定时排便的习惯，避免久坐久站，保持肛门清洁。如果便秘严重，可在医生的指导下使用开塞露等药物辅助排便。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现便秘且大便出血的情况，建议及时就医，以便获得更专业的诊断和治疗。