新型冠状病毒怎么治疗

对于新型冠状病毒,目前主要采用以下治疗方法:

1.一般治疗:

卧床休息,加强支持治疗,保证充分热量;

注意水、电解质平衡,维持内环境稳定;

密切监测生命体征、指氧饱和度等。

2.氧疗:

重型、危重型患者应接受鼻导管或面罩吸氧,并及时评估呼吸窘迫和低氧血症有无改善;

接受经鼻高流量氧疗或无创机械通气的患者,无禁忌证的情况下,建议同时实施俯卧位通气,即清醒俯卧位通气,俯卧位治疗时间应大于12小时;

有条件可实施有创机械通气,有创机械通气采取肺保护性通气策略,设定潮气量4-8ml/kg理想体重,避免肺泡反复开闭打开和萎陷;

注意较长时间吸气压和较高平台压,以避免气压伤;

实施肺复张,采用适当的压力控制通气模式,在保证平台压小于30cmH2O的前提下,给予适当水平的气道正压;

每天评估可否脱机和拔管,尽量脱氧后拔管。

3.抗病毒治疗:

目前没有确认有效的抗病毒治疗方法,不推荐单独使用洛匹那韦/利托那韦和利巴韦林。

4.免疫治疗:

对于双肺广泛病变者及重型患者,且实验室检测IL-6水平升高者,可试用托珠单抗治疗;

有条件的可在患者入住ICU后24小时内尽早使用。

5.抗菌药物治疗:

避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物;

加强细菌学监测,有继发细菌感染证据时及时应用抗菌药物。

6.中医药治疗:

根据患者的临床症状,舌苔脉象等辩证论治,推荐使用清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方等。