心脏供血不足往往没有明显的前兆，只有极个别的患者会出现不典型的症状，如活动后心前区不适、胸闷、心慌、心悸等表现。
心脏供血不足指由于冠状动脉狭窄或阻塞，造成心肌缺血缺氧或坏死。表现为胸闷胸痛。当冠状动脉管腔狭窄在50-75%及以上时，安静时尚能通过代偿机制保证心肌供血。但当运动、心动过速、情绪激动造成心肌需氧量增加时，可导致需氧增加性心肌缺血，这是大多数慢性稳定型心绞痛发作的机制。在心肌缺血缺氧后局部积聚过多的代谢产物，刺激心脏神经，经过脊髓，传到大脑，产生疼痛的感觉。
但在胸闷胸痛发生之前，大部分患者并不会有特别的症状。部分冠心病患者，虽然心电图有心肌缺血表现，但患者却没有临床症状，可能是病变较轻或患者痛阈较高而没有疼痛症状。因此，对于有冠心病高危因素存在的患者，如高血压、糖尿病、高血脂等，不能因为没有胸闷胸痛的表现，就疏忽大意。应在日常体检时通过心电图等进行监测。
