孩子五岁仍不会说话可能是多种因素导致，需及时关注并排查原因。
一、听力问题导致
若孩子存在听力障碍，会影响语言接收与学习，进而出现不会说话情况。要带孩子到专业机构检查听力，若确诊听力问题，需尽早进行听力干预，如佩戴助听器等，帮助孩子恢复听力，以便后续能正常接收语言信息来学习说话。
二、自闭症因素
自闭症儿童常伴有语言发育迟缓问题，除不会说话外，还可能有社交障碍等表现。若怀疑孩子有自闭症倾向，应前往专业医疗机构进行评估诊断，一旦确诊，需尽早开展康复训练，包括语言训练、社交训练等，帮助孩子逐步改善状况。
三、智力发育迟缓
智力发育迟缓的孩子在语言发育方面通常也会滞后。要对孩子进行智力评估，明确智力发育水平，然后制定个性化的康复训练计划，针对语言等方面进行针对性训练，促进孩子综合能力发展。
四、环境因素影响
长期处于缺乏语言刺激的环境中，孩子也可能出现不会说话情况。家长要多与孩子交流沟通，营造丰富的语言环境，给孩子读绘本、讲故事等，引导孩子开口说话，促进语言发育。