脑梗塞半身不遂多因脑动脉粥样硬化，血管壁增厚，管腔狭窄，脑组织缺血、软化、坏死而发病。其治疗方法如下：
1.内科治疗：
改善脑循环：常用药物有低分子右旋糖酐、706代血浆、维脑路通、复方丹参注射液、川芎嗪等，能稀释血液，降低血液黏稠度，改善微循环。
溶解血栓：常用尿激酶、链激酶溶解血栓，但有一定的危险性，必须在医院应用。
防治脑水肿：常用药物有甘露醇、10%甘果糖、速尿等，可降低颅内压，防止脑疝形成。
2.外科治疗：
颈动脉内膜切除术：若患者出现大脑半球梗死，且有明显脑动脉狭窄，可行颈动脉内膜切除术。
颅内外血管吻合术：适用于脑梗死伴严重脑动脉狭窄（狭窄程度大于70%）或有严重脑动脉闭塞性病变者，可提高脑局部区域的血液供应。
开颅减压术：大面积脑梗死患者出现严重的脑水肿和脑疝，内科保守治疗无效时，可进行开颅减压术。
3.康复治疗：
物理治疗：包括功能性电刺激、生物反馈、经颅磁刺激、顺序循环治疗仪等。
作业治疗：包括日常生活技能训练、职业技能训练等。
言语治疗：包括失语症、构音障碍的训练等。
心理治疗：包括认知行为治疗、支持性心理治疗等。
此外，患者还应注意饮食调理，多吃新鲜蔬菜、水果、谷类、鱼类等，少吃肥肉、动物内脏、蛋黄等，戒烟限酒，保持心情舒畅，避免情绪激动，适当参加体育锻炼，如散步、慢跑、太极拳等。