泌乳素高有垂体瘤怎么治疗

泌乳素高且查出垂体瘤,主要有药物治疗和手术治疗两种方法,具体如下:

1.药物治疗:

溴隐亭:多巴胺受体激动剂,可抑制垂体泌乳素的分泌,适用于各种类型的高泌乳素血症,尤其适用于大腺瘤、无功能瘤以及术后泌乳素仍高者。

卡麦角林:长效多巴胺受体激动剂,作用比溴隐亭更强,每天服用一次即可。与溴隐亭相比,其副作用更小,但价格较贵。

其他药物:如果肿瘤导致泌乳素高,还可能会用到抑制垂体激素分泌的药物,如生长抑素类似物;抗抑郁药,如氯米帕明等。

2.手术治疗:

经蝶窦手术:垂体瘤多为良性,可经蝶窦手术切除。该手术微创、风险小、术后并发症少,是目前治疗垂体瘤的主要方法之一。

开颅手术:如果垂体瘤较大,或向鞍上和鞍旁伸展,则需要开颅手术切除。这种手术风险较大,术后并发症较多。

泌乳素高的原因主要是垂体泌乳素细胞瘤或其他分泌泌乳素的肿瘤分泌过多的泌乳素,导致血清泌乳素水平升高。此外,下丘脑疾病、垂体柄损伤、原发性甲状腺功能减退症等也可能导致泌乳素升高。

需要注意的是,泌乳素高的治疗方法需要根据患者的具体情况选择,如肿瘤的大小、位置、患者的年龄、症状等。在治疗过程中,需要定期复查血清泌乳素水平,以调整治疗方案。如果药物治疗效果不佳或出现严重的副作用,可能需要手术治疗。此外,患者还需要注意生活方式的调整,如保持良好的睡眠、避免过度劳累、保持心情愉悦等,以提高治疗效果。