过敏性紫癜是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎,病因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等,致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。发病机制可能与Ⅲ型变态反应有关。其治疗方法如下:
1.一般治疗
(1)设法除去致敏因素。
(2)单纯者可用复方路丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂。
(3)发热及关节炎可用皮质激素,但不能阻止肾脏侵犯,对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂。
2.中医中药治疗
(1)中医中药治疗本病疗效肯定,在缩短病程、防止复发等方面优于西药。
(2)中医中药治疗本病的常用药物有:犀角、牛角、生地、丹皮、赤芍、玄参、紫草、知母、生石膏、黄连、黄芩、黄柏、栀子、地榆、槐花、仙鹤草、大蓟、小蓟、侧柏叶、白茅根、茜草、蒲黄、血余炭、三七粉等。
3.激素治疗
(1)激素对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,能改善症状。
(2)对肾炎型疗效不明显,多采用综合疗法。
4.免疫抑制剂
(1)免疫抑制剂对肾炎型疗效较好。
(2)与激素联合应用可提高疗效。
5.其他疗法
(1)对症治疗:有荨麻疹或血管神经性水肿时,应用抗组织胺药物和钙剂。
(2)腹痛时用阿托品,消化道出血时用止血剂,有感染者用抗生素。
(3)皮肤紫癜可用炉甘石洗剂或氧化锌洗剂。
