耳朵后面长了个包，挺大且不痛不痒，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是一种良性病变，好发于头面部、背部和臀部。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。
2.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于任何有脂肪的部位。好发于肩、背、颈、乳房和腹部，其次为四肢近端。主要在皮下，称为浅表脂肪瘤，也可位于深部和腹膜后等部位，称为深部脂肪瘤。通常为单个，也可为多个，大小不等，质地柔软，生长缓慢，很少发生恶变。
3.肿大的淋巴结：当身体某部位发生炎症或肿瘤时，可导致该部位的淋巴结肿大。耳部周围的淋巴结肿大，可能与耳部、头皮、咽部等部位的感染或肿瘤有关。
4.其他：还有可能是表皮样囊肿、纤维瘤、神经鞘瘤等疾病。
鉴于此，需要及时就医，进行详细的检查，如超声、CT等，以明确包块的性质和原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人等，由于身体状况的特殊性，耳部后面的包块可能需要更加重视。儿童的包块需要排除先天性疾病的可能，如鳃裂囊肿、皮样囊肿等。孕妇的包块需要考虑是否与怀孕有关，如皮脂腺囊肿感染等。老年人的包块需要警惕恶性肿瘤的可能，如淋巴瘤、转移癌等。
总之，耳朵后面长了个包，不痛不痒，也不能掉以轻心，需要及时就医，以便早期诊断和治疗。