糖尿病脚肿了可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.糖尿病肾病：长期的高血糖水平可能导致肾脏损伤，出现糖尿病肾病。肾病可引起水肿，包括脚部肿胀。如果怀疑是糖尿病肾病，应及时就医，进行肾功能检查和相关治疗。
2.心血管问题：糖尿病患者容易出现心血管疾病，如心脏病、高血压等。这些疾病可能导致血液循环不畅，引起脚部肿胀。就医进行心血管检查，如心电图、超声心动图等，以确定具体问题并采取相应的治疗措施。
3.神经病变：糖尿病可能损害周围神经，导致神经病变。神经病变可影响脚部的感觉和血液循环，引起肿胀。医生可能会建议进行神经功能检查，并给予相应的治疗，如药物治疗、物理治疗等。
4.药物副作用：某些糖尿病药物可能导致水肿。如果正在服用特定的药物，咨询医生是否需要调整剂量或更换药物。
5.感染：脚部感染，如蜂窝织炎或真菌感染，可能导致肿胀。保持脚部清洁，避免受伤，并及时就医进行抗感染治疗。
6.其他因素：长时间站立、久坐、过度活动、过敏反应等也可能引起脚部肿胀。调整生活方式，避免长时间保持同一姿势，适当休息，穿着舒适的鞋子，避免过敏原等。
需要注意的是，糖尿病患者的脚部肿胀可能是严重健康问题的信号，因此应及时就医进行全面的评估和诊断。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。此外，糖尿病患者还应注意以下几点来预防脚部问题：
1.定期进行足部检查，包括检查皮肤、感觉、血液循环等。
2.保持足部清洁，每天洗脚，避免感染。
3.选择合适的鞋子，避免过紧或不合适的鞋子。
4.注意足部保暖，但避免过热。
5.控制血糖水平，遵循医生的建议进行饮食、运动和药物治疗。
6.戒烟，因为吸烟会影响血液循环。
总之，如果糖尿病患者出现脚部肿胀，应尽快就医，以便确定原因并采取适当的治疗措施。同时，遵循医生的建议进行综合管理，有助于控制糖尿病并预防并发症的发生。