下巴上长痘痘的原因主要有以下几点：
1.内分泌失调：内分泌系统分泌各种激素，调节人体的代谢和生理功能。如果内分泌失调，会导致雄性激素分泌过多，刺激皮脂腺分泌油脂，从而引起痘痘。
2.毛囊口角化异常：毛囊口角化异常会导致毛囊口堵塞，使皮脂无法正常排出，从而在毛囊内堆积，形成痘痘。
3.痤疮丙酸杆菌感染：痤疮丙酸杆菌是一种厌氧菌，会在缺氧环境下大量繁殖，分解皮脂，产生脂肪酸，刺激毛囊及周围组织引发炎症，导致痘痘的形成。
4.饮食因素：经常食用高糖、高脂肪、高乳制品等食物，会导致内分泌失调，增加痘痘的发生率。
5.心理因素：长期的压力、焦虑、紧张等心理因素，会导致内分泌失调，引发痘痘。
6.药物因素：某些药物，如雄激素、皮脂激素等，会导致内分泌失调，引发痘痘。
7.其他因素：遗传因素、环境因素、个人卫生习惯等也可能导致下巴长痘痘。
针对下巴长痘痘的原因，可以采取以下治疗方法：
1.调整饮食：少吃高糖、高脂肪、高乳制品等食物，多吃蔬菜、水果、粗粮等富含维生素和膳食纤维的食物。
2.保持良好的生活习惯：保持充足的睡眠，避免熬夜；保持皮肤清洁，避免过度清洁或过度摩擦；减少吸烟、饮酒等不良习惯。
3.心理调节：保持良好的心态，避免长期的压力、焦虑、紧张等心理因素。
4.药物治疗：如果痘痘较为严重，可以在医生的指导下使用外用药物（如维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等）或口服药物（如抗生素、避孕药等）进行治疗。
5.其他治疗方法：如光疗、激光治疗等，也可以用于治疗痘痘。
总之，下巴长痘痘的原因较为复杂，需要综合考虑多种因素，并采取相应的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于预防和治疗痘痘也非常重要。如果痘痘较为严重，建议及时就医，以便获得更好的治疗效果。