一、Hib疫苗有必要打。以下从多方面阐述原因:
1.Hib的危害:Hib即b型流感嗜血杆菌,是一种能引起多种严重侵袭性疾病的细菌。它可引发脑膜炎、肺炎、会厌炎、败血症、蜂窝组织炎、心包炎、脊髓炎等疾病。其中,Hib脑膜炎的病死率约为5%15%,即便治愈,仍有15%30%的幸存者可能留下听力丧失、智力障碍等严重后遗症。而肺炎是5岁以下儿童死亡的主要原因之一,Hib是导致儿童社区获得性肺炎的重要致病菌。
2.人群易感性:5岁以下儿童,尤其是2岁以内的婴幼儿,由于自身免疫系统发育尚未完善,是Hib感染的高危人群。不同性别对Hib的易感性无明显差异。生活方式方面,若儿童经常处于人员密集、通风不良的环境,感染风险会增加。有慢性疾病史,如先天性心脏病、免疫缺陷病等的儿童,感染Hib后发生严重疾病的风险更高。
3.疫苗效果:Hib疫苗具有良好的免疫原性和安全性。大量研究和临床实践证明,接种Hib疫苗后,机体可产生有效的免疫应答,能显著降低Hib相关疾病的发生风险。在广泛接种Hib疫苗的地区,Hib侵袭性疾病的发病率大幅下降。
二、Hib疫苗接种相关信息:
1.接种程序:不同品牌和剂型的Hib疫苗接种程序可能略有差异。一般来说,26月龄婴儿需接种3剂,每剂间隔12个月,1215月龄加强接种1剂;711月龄未接种过的婴儿,需接种2剂,间隔12个月,12月龄后加强接种1剂;1259月龄未接种过的儿童,接种1剂即可。
2.接种禁忌:对Hib疫苗中任何成分过敏者禁止接种;正在患急性严重发热性疾病的儿童,应推迟接种,待疾病痊愈后再进行;有血小板减少症、凝血障碍者接种时需谨慎,因为肌肉注射可能导致出血。
三、特殊人群提示:
1.早产儿:由于早产儿免疫系统发育相对更不成熟,感染Hib的风险更高。但早产儿接种Hib疫苗的时机需根据其身体状况决定。一般建议在达到纠正胎龄32周后,且生命体征平稳时,可按足月儿程序接种第1剂Hib疫苗,之后按正常程序完成后续接种。这是因为过早接种,早产儿免疫系统可能无法对疫苗产生有效的免疫应答。
2.免疫功能低下者:如患有先天性免疫缺陷病、正在接受免疫抑制治疗(如长期使用糖皮质激素、化疗药物等)的儿童,接种Hib疫苗后可能无法产生足够的免疫保护。然而,鉴于这类儿童感染Hib后发生严重疾病的风险极高,仍应在医生的评估和指导下接种疫苗。同时,在接种后需密切观察,必要时进行免疫功能监测和评估。
3.老年人:虽然Hib感染在老年人中相对少见,但对于存在免疫功能低下、慢性心肺疾病等基础疾病的老年人,也有一定感染风险。若当地有针对老年人的Hib疫苗接种建议,可在医生评估后考虑接种,以降低感染风险。