小孩肚子咕噜咕噜响还拉肚子，可能是由以下原因引起的：
1.消化不良：小孩的消化系统尚未完全发育成熟，可能无法充分消化食物，导致食物在肠道内发酵，产生气体和水分，引起肠鸣音亢进和腹泻。
2.感染：肠道感染是导致小孩拉肚子的常见原因，如病毒、细菌或寄生虫感染。感染可能通过食物、水或接触传播。
3.过敏或不耐受：小孩对某些食物、牛奶蛋白或添加剂等过敏或不耐受，也可能引发肠鸣音亢进和腹泻。
4.腹部受凉：小孩腹部受凉，如穿着过少、睡在凉席上或喝冷饮等，可能导致肠道蠕动增加，引起肠鸣音亢进和拉肚子。
5.药物副作用：某些药物，如抗生素，可能会破坏肠道菌群平衡，导致肠鸣音亢进和腹泻。
6.其他原因：如肠道炎症、肠道易激综合征等。
如果小孩出现肚子咕噜咕噜响并拉肚子的情况，可以采取以下措施：
1.注意饮食：避免给小孩食用油腻、辛辣、刺激性食物，以及含过多糖分和添加剂的食物。可以给小孩提供易消化的食物，如米粥、面条、鸡肉等。
2.补充水分：拉肚子可能导致小孩脱水，因此要确保小孩充足饮水或饮用适量的口服补液盐水，以防止脱水。
3.注意腹部保暖：给小孩穿上适当的衣物，避免腹部受凉。
4.观察症状：密切观察小孩的症状变化，如拉肚子的频率、尿量、精神状态等。如果症状持续加重或出现其他异常，应及时就医。
5.就医咨询：如果小孩拉肚子的情况持续较长时间或伴有其他严重症状，如高热、呕吐、腹痛等，应及时就医，以便明确病因并进行相应的治疗。
需要注意的是，每个小孩的情况可能不同，因此在处理小孩拉肚子问题时，最好咨询医生的建议。医生可以根据具体情况进行诊断，并提供个性化的治疗方案。