外阴旁边长个小硬疙瘩可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：皮脂腺分泌过多，皮脂腺导管堵塞，分泌物积聚形成囊肿。一般无明显症状，有时会有压痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
2.毛囊炎：细菌感染毛囊引起的炎症，表现为毛囊周围的红色丘疹，顶端可有脓疱，伴有疼痛。可以外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等；如果脓疱较大，可以口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾等。
3.疖肿：毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，初起为红色丘疹，逐渐增大形成圆锥形隆起，有疼痛和压痛。未化脓时可以外用鱼石脂软膏、金黄散等，已化脓时需要手术切开引流。
4.痈：多个相邻的毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，范围较大，可深达皮下组织。表现为红肿热痛的硬块，伴有发热、头痛等全身症状。需要使用抗生素治疗，如青霉素、头孢菌素等；如果形成脓肿，需要手术切开引流。
5.梅毒：由梅毒螺旋体感染引起的性传播疾病，一期梅毒表现为硬下疳，即在生殖器部位出现无痛性溃疡。需要及时就医，进行梅毒血清学检查，确诊后使用青霉素治疗。
6.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病，表现为外生殖器或肛门周围的赘生物，逐渐增大增多。可以通过醋酸白试验、病理检查等确诊。治疗方法包括物理治疗、手术治疗、药物治疗等。
7.其他：外阴旁边长个小硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿等良性肿瘤，或者恶性肿瘤，如外阴癌等。
总之，外阴旁边长个小硬疙瘩的原因很多，需要根据具体情况进行分析和治疗。建议及时就医，明确诊断，避免自行挤压或搔抓，以免加重病情。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免不洁性生活。