肚子右下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.阑尾炎：阑尾位于腹部的右下方，阑尾炎可导致右下腹疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周，然后逐渐转移至右下腹，并伴有恶心、呕吐、发热等症状。
2.回盲部疾病：包括克罗恩病、肠结核等，也可能引起右下腹疼痛。这些疾病还可能伴有其他症状，如腹泻、便秘、黏液脓血便等。
3.输尿管结石：输尿管结石可导致右下腹疼痛，并可能向会阴部放射。疼痛通常较为剧烈，同时可能伴有血尿。
4.女性生殖系统疾病：如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等，均可引起右下腹疼痛。此外，卵巢囊肿蒂扭转、黄体破裂等情况也可能导致右下腹急性疼痛。这些疾病常伴有白带异常、月经失调等症状。
5.男性生殖系统疾病：如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等，也可能导致右下腹疼痛。这些疾病通常还会伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。
6.其他：如右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染、右下腹外伤等，也可能导致右下腹疼痛。
如果出现肚子右下方疼痛，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时，应及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、腹部超声等，以明确病因，并进行针对性治疗。此外，在就医前应注意休息，避免剧烈运动，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。同时，对于女性患者，应注意排除怀孕的可能。