一般不需要清宫，但需要结合具体情况判断。
宫腔分离0.3cm可能是生理性原因引起，也可能是病理性原因导致。如果是在月经刚结束时进行检查，可能是宫腔内有少量经血残留，这种情况通常不需要清宫。如果是在其他时间检查发现宫腔分离0.3cm，可能与宫腔内有残留物、子宫收缩不良、子宫内膜炎等有关。
如果同时伴有阴道出血、腹痛等症状，或者有宫腔操作史、流产史等，需要进一步检查，如超声、血常规等，以明确原因。如果是宫腔内残留物引起的，可能需要清宫治疗；如果是子宫收缩不良或子宫内膜炎等原因导致的，可以在医生的指导下使用缩宫素、抗生素等药物进行治疗。
此外，宫腔分离0.3cm也可能是其他原因引起的，需要结合具体情况进行分析。如果对检查结果有疑问，建议咨询医生，以获得更专业的建议。