女性左边下腹疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.排卵性腹痛：（一）在月经中期，即排卵期，由于卵泡破裂，卵泡液对腹膜的刺激，部分女性会出现左右下腹隐痛或坠胀感，这是正常的生理现象，一般持续1-2天即可消失。（2）这种腹痛通常不会太剧烈，有时仅为一侧下腹隐痛，伴或不伴有阴道出血。（3）排卵性腹痛是一种功能性腹痛，不会影响健康，也不需要治疗。
2.痛经：（一）原发性痛经多见于青春期少女，通常在月经初潮后6-12个月内发病。（2）疼痛多自月经来潮后开始，最早出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2-3天后缓解。（3）疼痛呈痉挛性，位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧。（4）可伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。（5）原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。（6）治疗方法包括：（1）心理治疗：消除紧张和顾虑，可缓解疼痛。（2）药物治疗：口服避孕药、前列腺素合成酶抑制剂等。
3.子宫内膜异位症：（一）具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位时，称为子宫内膜异位症。（2）异位的子宫内膜可侵犯全身任何部位，但绝大多数位于盆腔脏器和壁腹膜，以卵巢、子宫直肠陷凹、宫骶韧带等部位最常见。（3）子宫内膜异位症可导致痛经、性交痛、慢性盆腔痛、月经异常等症状。（4）疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部，有时可放射至会阴部、肛门及大腿，常于月经前1-2天开始，经期第一天最剧，以后逐渐减轻，月经干净后消失。（5）子宫内膜异位症的发病机制尚不清楚，可能与经血逆流、遗传、免疫等因素有关。（6）治疗方法包括：（1）药物治疗：假孕疗法、假绝经疗法等。（2）手术治疗：保守性手术、半根治手术、根治性手术等。
4.盆腔炎性疾病：（一）女性上生殖道感染引起的一组疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。（2）炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，多发生在性活跃期、有月经的妇女。（3）常见症状为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。（4）若病情严重，可有寒战、高热、头痛、食欲缺乏等全身症状。（5）盆腔炎性疾病多发生于性活跃期妇女，与下生殖道感染、性卫生不良、宫腔操作手术、经期卫生不良等因素有关。（6）治疗方法包括：（1）支持疗法：卧床休息，半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷凹而使炎症局限。（2）抗生素治疗：根据药敏试验选择合适的抗生素，必要时联合用药。
5.左侧输卵管妊娠：（一）受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠，习称宫外孕，其中以输卵管妊娠最常见。（2）异位妊娠以壶腹部妊娠最多见，约占78%；其次为峡部，伞部、间质部妊娠较少见。（3）主要临床表现为停经、腹痛、阴道流血，严重时可引起晕厥与休克。（4）腹痛是输卵管妊娠患者就诊的主要原因，占90%左右，常为一侧下腹隐痛或胀痛。（5）输卵管妊娠的发生与输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、受精卵游走等因素有关。（6）治疗方法包括：（1）药物治疗：适用于无药物治疗禁忌证、输卵管妊娠未发生破裂、孕囊直径<4cm、血β-HCG<2000U/L的患者。（2）手术治疗：适用于有药物治疗禁忌证、输卵管妊娠发生破裂、孕囊直径≥4cm、血β-HCG≥2000U/L的患者。
6.左侧卵巢肿瘤蒂扭转：（一）卵巢肿瘤蒂扭转是指供应卵巢肿瘤的血管发生扭转，使卵巢肿瘤缺血坏死，继而发生剧烈腹痛。（2）好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的肿瘤，常在体位突然改变时发生。（3）典型症状为突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。（4）卵巢肿瘤蒂扭转的发生与卵巢肿瘤的大小、形状、位置、活动度等因素有关。（5）治疗方法包括：（1）一经确诊，应尽快行剖腹探查术。（2）术中将扭转的卵巢肿瘤复位，并行卵巢肿瘤剥除术或患侧附件切除术。
7.其他：（一）左侧腹股沟疝、乙状结肠扭转、左侧输尿管结石、慢性结肠炎等疾病也可引起左边下腹疼痛。（二）这些疾病除了腹痛外，还可能伴有其他症状，如腹股沟区可复性肿块、恶心、呕吐、血尿、腹泻、便秘等。（三）需要结合病史、症状、体征、实验室检查、影像学检查等综合判断病因，并采取相应的治疗方法。
总之，女性左边下腹疼痛的原因复杂多样，需要及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。