孕晚期上火牙疼，可能与激素变化、口腔卫生不良、饮食等因素有关。以下是一些建议：
1.保持口腔卫生：使用软毛牙刷，每天早晚刷牙，饭后漱口。使用牙线清洁牙缝，定期洗牙。
2.饮食调整：多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，避免辛辣、油腻、刺激性食物。可以适量食用一些清热解毒的食物，如苦瓜、绿豆、梨等。
3.注意休息：保证充足的睡眠，避免熬夜和过度劳累。
4.定期产检：及时告知医生牙疼的情况，进行相关检查和治疗。
5.药物治疗：如果牙疼严重，可以在医生的指导下使用一些对胎儿影响较小的药物，如青霉素类、头孢菌素类抗生素。
需要注意的是，以上建议仅供参考。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以免影响孕妇和胎儿的健康。同时，在孕期应注意定期产检，密切关注胎儿的发育情况。