脑白质脱髓鞘疾病能否治好取决于多种因素，以下是一些可能影响治疗效果的关键因素：
1.病因：明确脑白质脱髓鞘疾病的病因对于治疗非常重要。一些病因（如感染、自身免疫性疾病、中毒等）可以通过治疗根本原因来改善或治愈疾病。例如，感染引起的脑白质脱髓鞘疾病可以通过使用适当的抗生素或抗病毒药物来治疗；免疫介导的脱髓鞘疾病可能需要免疫抑制剂或免疫调节剂来调节免疫系统。
2.病情严重程度：脑白质脱髓鞘疾病的严重程度会影响治疗效果。早期诊断和及时治疗通常有助于减轻症状和防止病情进一步恶化。对于轻度或早期发现的病例，治疗可能更有机会取得较好的效果。
3.治疗方法：治疗脑白质脱髓鞘疾病的方法包括药物治疗、康复治疗和支持性治疗等。药物治疗可能包括免疫调节剂、抗炎药物、神经营养剂等，以减轻炎症、保护神经功能和缓解症状。康复治疗可以帮助患者恢复功能、提高生活质量。此外，支持性治疗如物理治疗、职业治疗、言语治疗等也可能对患者的康复起到重要作用。
4.个体差异：每个人对治疗的反应可能有所不同。患者的年龄、整体健康状况、合并症等因素都可能影响治疗效果。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
5.治疗依从性：患者的治疗依从性也对治疗效果至关重要。这包括按时服药、遵循康复建议、定期复诊等。患者和家属的积极配合对于治疗的成功至关重要。
6.监测和随访：脑白质脱髓鞘疾病需要长期的监测和随访。医生会定期评估患者的病情，调整治疗方案，并及时发现可能出现的问题或并发症。
需要注意的是，虽然脑白质脱髓鞘疾病的治疗效果因个体情况而异，但早期诊断和综合治疗可以帮助控制症状、延缓病情进展，并提高患者的生活质量。对于患有脑白质脱髓鞘疾病的患者，建议及时就医，与医生详细讨论治疗方案，并积极配合治疗和康复。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少压力等，也对疾病的管理和康复有益。如果对特定的脑白质脱髓鞘疾病或治疗有更多疑问，建议咨询专业的神经科医生以获取个性化的建议和指导。