小孩摔到后脑勺后肿起包块，可采取以下措施：
1.观察症状：首先，需要观察孩子的症状，如是否有呕吐、意识不清、抽搐等异常表现。如果孩子出现这些症状，应立即就医。
2.冷敷：在受伤后的24-48小时内，可以用冰袋或冷毛巾冷敷包块处，每次15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛。
3.避免按压：不要揉搓或按压包块，以免加重损伤。
4.保持安静：让孩子保持安静，避免剧烈运动和哭闹，以减少头部的晃动。
5.观察病情：密切观察孩子的病情变化，如果包块逐渐增大、孩子出现头痛加剧、呕吐等症状，应及时就医。
6.就医检查：如果孩子出现上述异常表现，或家长对孩子的情况感到担忧，应及时就医。医生会进行详细的检查，如头颅CT等，以确定是否有颅内损伤，并根据检查结果制定相应的治疗方案。
需要注意的是，虽然大多数情况下小孩摔到后脑勺肿起包块是比较常见的，但也不能掉以轻心。如果孩子出现异常表现，应及时就医，以便早期发现和处理潜在的问题。同时，家长在日常生活中要注意孩子的安全，避免发生意外事故。