小三阳有可能会转成肝癌。小三阳通常是指乙肝小三阳，即乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性。小三阳患者是否会发展为肝癌，与多种因素有关，主要包括以下几点。
1.病毒载量：乙肝病毒（HBV）载量高是乙肝进展为肝硬化和肝癌的重要危险因素。如果小三阳患者的HBVDNA水平较高，说明病毒复制活跃，传染性强，对肝脏的损害也越大。
2.肝功能：肝功能是否正常是评估肝脏健康状况的重要指标。如果小三阳患者的肝功能正常，肝脏损伤较轻，发展为肝癌的风险相对较低；但如果肝功能异常，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）升高等，说明肝脏已经受到损害，病情可能会逐渐进展。
3.肝硬化：乙肝小三阳患者如果长期得不到有效治疗，可能会发展为肝硬化。肝硬化是肝癌的重要前期病变，肝硬化患者发生肝癌的风险明显高于正常人。
4.年龄：年龄也是影响小三阳患者发展为肝癌的因素之一。一般来说，年龄越大，发生肝癌的风险越高。
5.生活方式：不良的生活方式，如长期酗酒、吸烟、熬夜、过度劳累等，会加重肝脏负担，影响肝脏的修复和再生功能，增加肝癌的发病风险。
6.家族史：有肝癌家族史的小三阳患者，发生肝癌的风险也会相应增加。
需要注意的是，小三阳是否会转成肝癌，个体差异较大。即使小三阳患者病情稳定，也应定期进行肝功能、乙肝病毒载量、肝脏B超或CT等检查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。此外，小三阳患者还应注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯，避免饮酒和滥用药物。如果对小三阳的治疗和预后有疑问，建议咨询专业的肝病医生。