心脏隐隐小痛可能由多种原因引起，需结合具体情况分析。
一、冠心病
冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧时可出现胸痛。多见于中老年人，有高血压、高血脂、糖尿病等危险因素者更易发生。疼痛多为压榨性、闷痛，可放射至左肩、左臂等部位，一般持续3 - 5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解。
二、心肌病
如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等。扩张型心肌病多与遗传、感染等有关，患者可出现心脏扩大、心力衰竭，伴有胸痛等症状；肥厚型心肌病可能与遗传因素有关，可出现劳力性呼吸困难、胸痛等，活动后症状加重。
三、心包炎
感染、自身免疫等因素可引发心包炎。患者常有胸痛，疼痛可因呼吸、咳嗽或体位改变而加重，可伴有发热、心悸等症状。
四、神经官能症
多见于中青年女性。常无明显器质性病变，胸痛部位不固定，疼痛性质多样，如针刺样、隐痛等，可伴有心悸、乏力、失眠等神经衰弱症状，症状可因情绪因素加重或缓解。
特殊人群方面，老年人若有基础疾病，心脏隐隐小痛需高度重视，及时就医排查；儿童出现心脏隐隐小痛相对少见，但也可能与先天性心脏病等有关，应尽早检查明确原因。