房颤是一种常见的心律失常，是否严重主要取决于房颤的类型、病因、心室率的快慢、有无基础疾病以及治疗是否及时等多种因素。
如果房颤是首次发作，持续时间较短，心室率不快，患者无明显不适，通常不严重。这种情况可以先尝试药物复律或电复律，也可以选择药物控制心室率，同时积极治疗基础疾病，如高血压、糖尿病、冠心病等。
如果房颤持续时间较长，心室率明显增快，或伴有明显的不适症状，如心悸、头晕、乏力、呼吸困难等，或存在血栓栓塞的风险，如心房内有血栓形成、曾发生过脑梗死等，这种情况就比较严重，需要及时就医，进行规范的治疗。
对于房颤的治疗，主要包括药物治疗、电复律、射频消融术等。药物治疗可以控制心室率、预防血栓形成等，电复律和射频消融术可以恢复正常的窦性心律。此外，患者还需要注意生活方式的调整，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保持心情舒畅等。
总之，房颤的严重程度因人而异，需要根据具体情况进行评估和治疗。患者应及时就医，遵医嘱进行治疗，并定期复查，以控制病情，预防并发症的发生。