一般来说，小儿肾积水术后拔双J管不会很痛。
拔除双J管时，可能会有一些不适，但通常可以忍受。以下是一些可能导致疼痛的因素和缓解方法：
1.操作过程：医生在拔除双J管时，会通过尿道插入器械，这可能会引起尿道的刺激和不适感。
2.个体差异：每个孩子对疼痛的敏感度不同，一些孩子可能对这个过程更敏感，感觉更疼痛；而另一些孩子可能不太敏感。
3.局部麻醉：在拔除双J管前，医生通常会使用局部麻醉剂来减轻疼痛。
为了缓解疼痛，可以采取以下措施：
1.与医生沟通：在拔除双J管前，与医生详细讨论疼痛管理的方法，了解可能的不适和应对措施。
2.放松技巧：孩子可以通过深呼吸、放松肌肉等方法来减轻紧张和焦虑，从而缓解疼痛感知。
3.给予安慰：家长可以在旁边给予孩子安慰和鼓励，让孩子感到安心。
需要注意的是，如果孩子在拔除双J管后出现剧烈疼痛、持续出血或其他异常情况，应及时告知医生，以便进行进一步的评估和处理。
总之，小儿肾积水术后拔双J管的疼痛程度因个体差异而异，但通常可以通过适当的措施来缓解。与医生充分沟通，并在操作过程中密切关注孩子的情况，是确保孩子安全和舒适的重要步骤。