阴茎皮下有个小硬疙瘩可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的良性肿瘤，通常位于阴茎皮下，质地较硬，有时会有压痛。如果皮脂腺囊肿没有感染，可以通过手术切除。
2.阴茎硬结症：这是一种病因不明的疾病，主要表现为阴茎海绵体纤维化和硬结形成，导致阴茎弯曲和勃起疼痛。目前，阴茎硬结症的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。
3.阴茎癌：这是一种恶性肿瘤，通常发生在龟头和冠状沟附近，也可能累及阴茎海绵体。阴茎癌的早期症状包括阴茎上的肿块、溃疡和出血等。如果怀疑阴茎癌，应及时就医，进行病理检查和治疗。
4.其他原因：阴茎皮下的小硬疙瘩还可能是脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等良性肿瘤，或者梅毒、尖锐湿疣等性传播疾病的表现。
总之，阴茎皮下有个小硬疙瘩需要引起重视，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。同时，应注意个人卫生，避免不洁性行为，预防性传播疾病的发生。