小儿失神癫痫首选药物为乙琥胺，其次为丙戊酸钠、氯硝西泮。
失神癫痫是一种常见的癫痫综合征，多见于4-12岁儿童，女孩多见。其特点为突发突止的意识障碍，可在数秒至数十秒后恢复，发作时脑电图表现为3Hz棘慢波综合。
乙琥胺是治疗失神癫痫的首选药物，对失神发作疗效好，不良反应小。丙戊酸钠为广谱抗癫痫药，对各种类型的癫痫发作均有一定疗效，尤其对失神发作合并其他类型发作疗效更好。氯硝西泮是一种苯二氮䓬类药物，对失神发作也有一定疗效，且起效较快。
需要注意的是，癫痫的治疗应根据患者的具体情况进行个体化选择，包括癫痫发作类型、年龄、病因、药物不良反应等因素。在使用药物治疗的过程中，需要定期监测血药浓度、肝肾功能等指标，以调整药物剂量和种类。同时，还需要注意避免诱发癫痫发作的因素，如过度疲劳、睡眠不足、情绪激动等。
此外，对于小儿失神癫痫，除了药物治疗外，还需要进行定期的脑电图监测和神经心理评估，以了解病情的变化和治疗效果。对于药物治疗无效或有明显不良反应的患者，可考虑手术治疗或其他治疗方法。
总之，小儿失神癫痫的治疗需要综合考虑多方面因素，选择合适的治疗方案。患者和家长应积极配合医生的治疗，定期复诊，以提高治疗效果，减少癫痫发作对患儿生长发育和生活质量的影响。