胸痛里面有硬块可能是多种疾病的表现，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.乳腺疾病：女性胸痛并伴有硬块，首先要考虑乳腺疾病的可能，如乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等。建议及时就医，进行乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，以明确诊断。
乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房疼痛和肿块，常随月经周期变化。一般通过自我检查或医生触诊发现。治疗方法包括药物治疗、调整生活方式等。
乳腺炎：多发生于哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、硬块，伴有发热等症状。需要及时就医，使用抗生素治疗。
乳腺纤维腺瘤：是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于年轻女性，表现为乳房肿块，多为单发，质地坚韧，边界清楚，活动度好。一般通过手术切除治疗。
乳腺癌：是女性常见的恶性肿瘤之一，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等症状。需要进行乳腺超声、乳腺X线摄影、磁共振成像（MRI）等检查，以及病理活检来明确诊断。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
2.胸部疾病：除了乳腺疾病，胸痛里面有硬块还可能与胸部其他疾病有关，如肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、肺癌等。
肋软骨炎：好发于第2～4肋软骨，表现为局限性疼痛伴肿胀的隆起，有压痛，但皮肤无红肿。病因尚不明确，可能与劳损、病毒感染、外伤等有关。治疗方法包括休息、热敷、服用非甾体抗炎药等。
胸膜炎：可因感染、肿瘤、自身免疫性疾病等引起，表现为胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。需要进行胸部X线或CT检查、胸腔穿刺等检查，以明确诊断。治疗方法根据病因和病情而定，如抗感染、抗结核、抗肿瘤等治疗。
肺炎：是肺部的炎症性疾病，可因细菌、病毒、支原体等感染引起，表现为发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状。需要进行胸部X线或CT检查、血常规等检查，以明确诊断。治疗方法包括使用抗生素、抗病毒药物、对症治疗等。
肺癌：是肺部的恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难等症状。需要进行胸部X线或CT检查、痰细胞学检查、支气管镜检查、病理活检等检查，以明确诊断。治疗方法包括手术、化疗、放疗、靶向治疗等。
3.其他情况：胸痛里面有硬块还可能与其他情况有关，如外伤、肋神经炎、心脏疾病等。
外伤：胸部受到外伤后，可导致局部软组织损伤、骨折等，出现胸痛和硬块。需要进行详细的体格检查和影像学检查，如X线、CT等，以明确诊断。治疗方法根据损伤的程度而定，如休息、冷敷、热敷、固定等。
肋神经炎：可因感染、中毒、代谢障碍等原因引起，表现为沿肋间神经分布的疼痛，可有刺痛、灼痛或电击样痛，伴有皮肤感觉过敏或减退。治疗方法包括使用止痛药物、营养神经药物、物理治疗等。
心脏疾病：虽然心脏疾病引起的胸痛多位于心前区或胸骨后，但也有部分患者表现为左侧胸痛或胸痛放射至左肩、左臂内侧，甚至无名指和小指。需要进行心电图、心肌酶、心脏超声等检查，以明确诊断。治疗方法根据病情而定，如药物治疗、介入治疗、手术治疗等。
总之，胸痛里面有硬块是一种不寻常的症状，可能提示严重的健康问题。尤其是对于年龄较大、有吸烟史、家族中有恶性肿瘤病史等高危人群，更应引起重视，及时就医，进行全面的检查和诊断，以便早期发现和治疗潜在的疾病。同时，在就医前，应尽量避免自行服用药物或采取其他治疗措施，以免掩盖病情或延误诊断。