膝盖外侧疼是怎么了

一、常见原因

1.1髂胫束综合征:因髂胫束与股骨外上髁反复摩擦引发,常见于长跑、骑行等运动人群,运动中或休息时可出现膝盖外侧疼痛,查体可见髂胫束紧张试验阳性。

1.2外侧副韧带损伤:多由膝关节外翻暴力导致,有明确受伤诱因,受伤处有压痛,膝关节活动受限,外翻应力试验可辅助判断。

1.3股二头肌损伤:股二头肌附着于膝盖外侧,过度使用或拉伤可致外侧疼痛,常能追溯到拉伤相关动作。

1.4关节炎:骨关节炎随年龄增长关节软骨磨损,可致膝盖外侧疼痛且负重时加重;类风湿关节炎也可累及膝关节外侧出现疼痛,伴有关节晨僵等表现。

1.5半月板损伤:外侧半月板损伤时,膝盖外侧有疼痛、肿胀,可伴关节交锁症状,多有膝关节扭伤史,麦氏试验等可初步筛查。

二、不同人群特点

青少年运动爱好者易因运动损伤出现膝盖外侧疼;中老年人群多考虑退变性关节炎等;女性孕期或产后因身体重心变化,膝关节外侧受力增加,易引发相关疼痛;有膝关节既往外伤史人群再次出现外侧疼需警惕旧伤复发或继发问题。

三、检查与诊断

通过体格检查,如髂胫束试验、外翻应力试验等初步判断,结合影像学检查,X线可观察骨质情况,MRI能清晰显示软组织结构,如韧带、半月板等病变以明确病因。

四、非药物干预建议

急性期应休息、冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可多次;缓解期进行适量康复锻炼,加强膝关节周围股四头肌、腘绳肌等肌肉力量训练,改善膝关节稳定性;运动时注意规范姿势,避免膝关节过度扭转,减少对膝盖外侧的异常应力。