糖尿病患者下肢及脚肿胀的原因及解决方法如下：
1.糖尿病肾病：长期的高血糖会损害肾脏，导致肾功能下降，出现蛋白尿。蛋白从尿液中丢失，会使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗透到组织间隙，引起下肢及脚肿胀。此外，肾脏功能受损还会导致水钠潴留，加重水肿。对于糖尿病肾病引起的下肢及脚肿胀，需要积极控制血糖、血压，减少蛋白尿，保护肾功能。可使用的药物有血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂等。
2.心功能不全：糖尿病患者容易并发心血管疾病，如冠心病、心肌病等，导致心功能不全。心脏射血能力下降，静脉回流受阻，也会引起下肢及脚肿胀。同时，还可能伴有呼吸困难、乏力等症状。对于心功能不全引起的下肢及脚肿胀，需要改善心功能，可使用利尿剂如呋塞米、螺内酯等减轻水肿，同时治疗原发病。
3.下肢血管病变：糖尿病患者长期血糖控制不佳，容易导致血管内皮损伤，引起动脉粥样硬化，进而出现下肢血管狭窄或闭塞。下肢血液循环不畅，也会出现肿胀。此外，糖尿病还可能并发周围神经病变，导致感觉异常，容易忽视下肢肿胀。对于下肢血管病变引起的肿胀，需要积极控制血糖，使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，改善血管内皮功能的药物如前列地尔等，必要时可进行血管介入治疗或血管旁路手术。
4.药物副作用：某些降糖药物如胰岛素、磺脲类药物等，可能会引起水钠潴留，导致下肢及脚肿胀。此外，一些降压药如硝苯地平、氨氯地平也可能导致下肢水肿。如果是药物副作用引起的肿胀，通常在调整药物剂量或换药后可缓解。
5.其他原因：如营养不良、低蛋白血症、下肢深静脉血栓等也可能导致糖尿病患者下肢及脚肿胀。
总之，糖尿病患者出现下肢及脚肿胀，需要及时就医，明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，糖尿病患者还应注意控制血糖、血压，保持健康的生活方式，如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等，以预防并发症的发生和发展。