小脑脑梗死是否能治好，取决于梗死的部位、大小、治疗时机以及患者的基础情况等多种因素。
小脑主要负责人体的平衡和协调功能，如果梗死面积较小，且及时接受了有效的治疗，患者的症状可能会得到明显改善，甚至完全恢复。但如果梗死面积较大，或治疗不及时，可能会导致较为严重的后果，如共济失调、行走困难、吞咽困难等。
以下是一些可能影响小脑脑梗死治疗效果的因素：
1.梗死部位：小脑蚓部梗死一般比小脑半球梗死预后好。
2.梗死大小：梗死面积越大，预后越差。
3.治疗时机：早期治疗可以减轻梗死灶周围组织的损伤，改善预后。
4.患者基础情况：如年龄、是否有其他疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）等，这些因素会影响患者的整体健康状况和对治疗的耐受性。
对于小脑脑梗死的治疗，通常包括以下措施：
1.药物治疗：使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，以溶解血栓、防止血小板聚集、预防血栓形成。
2.对症治疗：根据患者的症状，如共济失调、头晕、呕吐等，给予相应的治疗，如使用止晕药物、调节平衡训练等。
3.康复治疗：在病情稳定后，尽早进行康复治疗，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等，以帮助患者恢复功能。
4.预防并发症：如肺部感染、泌尿系统感染等，注意护理，预防并发症的发生。
需要注意的是，小脑脑梗死的治疗需要综合考虑多种因素，治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中，患者需要积极配合医生的治疗，注意休息，保持良好的生活习惯，以促进康复。同时，定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
总之，小脑脑梗死的治疗效果因人而异，早期诊断和治疗是提高治愈率、改善预后的关键。如果怀疑有小脑脑梗死，应尽快就医，接受专业的诊断和治疗。