乙肝五项一四五阳性，即乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗体（HBeAb）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，提示感染过乙肝病毒，现为乙肝小三阳。
小三阳通常提示体内病毒复制较低或不复制，但仍有传染性。其传染性强弱主要与乙肝病毒DNA定量有关，DNA定量越高，传染性越强。
对于小三阳患者，需要结合肝功能、肝脏B超、甲胎蛋白等检查综合判断病情。如果肝功能正常，一般不需要治疗，但需每3~6个月复查一次，了解病情变化。如果肝功能异常，或存在肝硬化、肝癌家族史等情况，需要及时就医，遵医嘱进行抗病毒、保肝等治疗。
此外，小三阳患者日常生活中需要注意以下几点：
避免饮酒，避免过度劳累。
均衡饮食，适当增加蛋白质和维生素的摄入。
避免滥用药物，以免加重肝脏负担。
性生活时使用安全套，避免乙肝病毒传播。
家人应及时接种乙肝疫苗，产生抗体后可有效预防感染。
总之，小三阳患者应定期复查，密切监测病情变化，如有异常及时就医。同时，家人也应注意预防，避免感染乙肝病毒。