老年人早上起床眩晕，可能是以下原因引起的：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动或起床时，耳石脱离原来位置，在内耳内淋巴中移动，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，数秒至数分钟，可伴有眼震和自主神经症状。
2.梅尼埃病：多发生于中年人，病因不明，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：病因未明，可能与病毒感染有关。眩晕症状可在数天内达到高峰，伴有恶心、呕吐，但一般无耳鸣、耳聋。
4.其他：高血压、低血压、低血糖、贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致老年人早上起床眩晕。
如果老年人经常出现早上起床眩晕的症状，建议及时就医，进行相关检查，如前庭功能检查、听力检查、头颅CT或MRI等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，老年人在起床时应动作缓慢，避免突然改变体位，以免加重眩晕症状。