食管炎和食管癌的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：
食管炎：主要由于胃酸反流、长期吸烟饮酒、刺激性食物、药物等因素引起食管黏膜炎症。
食管癌：病因尚未完全明确，但与吸烟、饮酒、不良饮食习惯（如长期进食过快、过烫、过硬食物等）、食管慢性刺激及遗传因素等有关。
2.症状不同：
食管炎：主要表现为烧心、反流、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。食管炎病情较轻时，可能仅表现为烧心或反流；随着病情进展，可能出现吞咽困难等症状。
食管癌：早期食管癌通常无明显症状，部分患者可能出现吞咽食物时有哽噎感、胸骨后疼痛等症状。随着病情进展，食管癌可能逐渐出现进行性加重的吞咽困难，甚至无法进食。此外，食管癌还可能伴有体重下降、乏力等全身症状。
3.检查方法不同：
食管炎：主要通过胃镜、食管pH监测、食管钡餐造影等检查方法来明确诊断。
食管癌：除了上述检查方法外，还可能需要进行食管细胞学检查、病理学检查等，以明确肿瘤的性质和浸润深度。
4.治疗方法不同：
食管炎：治疗方法主要包括改变生活习惯、药物治疗（如抑酸药、胃黏膜保护剂等）、内镜下治疗等。对于病情严重的患者，可能需要手术治疗。
食管癌：治疗方法主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗等。食管癌的治疗方法选择取决于肿瘤的分期、位置、大小等因素。
需要注意的是，食管炎和食管癌在某些症状上可能存在重叠，因此，对于出现吞咽困难、胸骨后疼痛等症状的患者，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持健康的生活方式，如戒烟限酒、避免进食过快过烫等，有助于预防食管炎和食管癌的发生。