实性肺结节是指在CT检查时发现的、边界清楚或不清楚的、直径≤3厘米的肺部占位性病变，其中直径≤1厘米者被称为肺小结节，直径≤0.5厘米者被称为肺微小结节。(一、)
引起实性肺结节的原因很多，常见的有：(1.)肺部感染：如肺炎、肺结核等。(2.)肺部良性肿瘤：如错构瘤、硬化性血管瘤等。(3.)肺癌：部分早期肺癌也可表现为肺内结节。(4.)其他：如肺血管畸形、肺动静脉瘘等。(二、)
对于发现的实性肺结节，需要根据结节的大小、形态、密度、生长速度等因素进行评估和处理。一般来说，直径小于5毫米的结节，恶性的可能性很小，不需要特殊处理，只需定期复查胸部CT即可；直径在5毫米至15毫米之间的结节，需要进一步评估结节的特征，如结节的形态、边缘、密度、有无分叶、毛刺、胸膜牵拉等，必要时可以进行增强CT、肿瘤标志物检测、痰细胞学检查等，以明确结节的性质；直径大于15毫米的结节，或者结节虽然较小，但具有恶性CT特征，如分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等，或者结节位于上叶、近肺门处，或者有肺癌家族史等高危因素，需要考虑肺癌的可能，需要进一步行胸部增强MRI、经皮肺穿刺活检或胸腔镜手术等明确诊断，并根据病理结果决定治疗方案。(三、)
总之，对于实性肺结节的处理需要个体化，医生会根据患者的具体情况制定合理的诊疗方案。患者应遵循医生的建议，定期进行复查，以便及时发现结节的变化，采取相应的治疗措施。(四、)