美能复方甘草酸苷片不能长期服用。长期服用可能会出现以下不良反应：
1.假性醛固酮症：美能复方甘草酸苷片中的甘草酸成分可导致假性醛固酮症，表现为低血钾、血压升高、水肿、体重增加等。
2.水钠潴留：长期大量服用可能会导致水钠潴留，引起水肿。
3.其他：还可能出现肌肉痛、四肢痉挛、脱力感等症状。
因此，如需长期服用美能复方甘草酸苷片，建议定期监测血压、血钾等指标，并在医生的指导下逐渐减量或停药。此外，以下人群服用时需特别注意：
1.孕妇及哺乳期妇女：应权衡利弊后慎用。
2.儿童：一般不推荐使用。
3.老年人：肝功能、肾功能下降，应适当减量。
4.有低钾血症、高血压、心功能不全等病史者：应慎用或避免使用。
5.与其他药物同时使用时：可能会发生药物相互作用，影响药效或增加不良反应的发生风险，因此应在医生的指导下使用。