儿童淋巴结肿大是否严重，需要根据具体情况来判断。一般来说，大多数儿童淋巴结肿大多是良性的，如感染、炎症等引起的，通常可以自行消退或通过治疗缓解。但也有一些情况下，淋巴结肿大可能是严重疾病的表现，需要及时诊断和治疗。以下是一些可能导致儿童淋巴结肿大的原因和影响：
1.感染：病毒、细菌、真菌等感染都可能导致淋巴结肿大。例如，感冒、扁桃体炎、肺炎等呼吸道感染，以及手足口病、麻疹、水痘等传染病都可能引起淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大多是暂时的，随着感染的治愈会逐渐消退。
2.炎症：身体某些部位发生炎症时，如牙龈炎、中耳炎、肺炎等，也可能导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大多是局部的，通常会伴有疼痛、红肿等症状。
3.免疫性疾病：如川崎病、风湿热等免疫性疾病也可能导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大多是全身性的，可能伴有其他症状，如发热、皮疹、关节疼痛等。
4.恶性肿瘤：白血病、淋巴瘤等恶性肿瘤也可能导致淋巴结肿大。这种情况下，淋巴结肿大多是无痛性的，质地较硬，且逐渐增大。
5.其他原因：如药物过敏、自身免疫性疾病、结核病等也可能导致淋巴结肿大。
需要注意的是，儿童淋巴结肿大的原因可能比较复杂，需要结合具体情况进行综合判断。如果发现儿童淋巴结肿大，家长应及时带孩子到医院就诊，进行详细的检查和诊断。医生会根据孩子的具体情况，如年龄、症状、体征、实验室检查等，来判断淋巴结肿大的原因，并制定相应的治疗方案。
在治疗方面，通常根据病因进行治疗。如果是感染引起的，需要使用抗生素或抗病毒药物进行治疗；如果是炎症引起的，需要使用抗炎药物进行治疗；如果是免疫性疾病或恶性肿瘤引起的，需要根据具体情况进行相应的治疗。此外，医生还可能会建议家长注意孩子的饮食和休息，保持良好的生活习惯，以提高孩子的免疫力。
总之，儿童淋巴结肿大的严重程度需要根据具体情况来判断。如果家长发现孩子有淋巴结肿大的情况，应及时带孩子到医院就诊，以便及时诊断和治疗。