来姨妈时痛经的原因主要有以下几点：
1.前列腺素分泌增加：前列腺素在月经期间会分泌增加，它会引起子宫平滑肌收缩，血管挛缩，从而导致痛经。
2.子宫收缩异常：如果子宫收缩不协调，会导致子宫内的经血排出不畅，从而引起痛经。
3.精神紧张：精神紧张会导致身体内分泌紊乱，加重痛经症状。
4.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，这种异位的子宫内膜也会在月经期间分泌前列腺素，导致痛经。
5.盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔内生殖器官及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生的炎症，炎症可刺激子宫收缩，导致痛经。
针对痛经，可以采取以下措施进行缓解：
1.热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可以缓解子宫收缩，减轻痛经症状。
2.注意保暖：经期要注意保暖，避免着凉。
3.饮食调理：经期要避免食用辛辣、生冷等刺激性食物，多吃一些温热、易消化的食物。
4.运动：适当的运动可以缓解痛经症状，但要避免剧烈运动。
5.药物治疗：如果痛经症状严重，可以在医生的指导下服用一些止痛药进行缓解。
需要注意的是，如果痛经症状严重，或伴有其他症状，如月经不规律、白带异常等，应及时就医，排除其他疾病的可能。