怀孕药流的最佳时机一般在怀孕49天内，且经B超确诊为宫内妊娠。但药流也存在一定的风险，需要在医生的指导下进行。
药流前需要进行全面的身体检查，包括血常规、白带常规、B超等，以排除药流的禁忌证。如果有以下情况，药流可能会增加风险：
患有肾上腺及其他内分泌疾病（如糖尿病、甲状腺疾病等）；
有心脏病、青光眼、哮喘、癫痫等疾病；
带宫内节育器妊娠者；
宫外孕或可疑宫外孕者；
孕期呕吐厉害，不能进食或有其他导致服药后呕吐的因素。
药流的过程中，可能会出现以下不适：
药流后会有下腹疼痛和阴道流血，持续时间为1-3周，如果出血量多或持续时间过长，需要及时就医；
药流可能会导致药流不全，需要进行清宫手术；
药流可能会引起感染，需要使用抗生素预防感染。
药流后需要注意休息，加强营养，保持外阴清洁，禁止盆浴和性生活1个月。药流后1周和1个月需要复查B超，了解子宫恢复情况。
需要注意的是，药流有一定的失败率，如果药流不全需要进行清宫手术，对身体的伤害较大。因此，如果没有生育需求，建议做好避孕措施，避免意外怀孕。如果已经怀孕，建议及时就医，在医生的指导下选择合适的终止妊娠的方法。