甲肝症状
一、急性黄疸型肝炎
1.黄疸前期
-年龄因素：不同年龄段表现可能有差异，儿童相对症状可能不典型。一般起病较急，可有畏寒、发热，体温多在37.5~38.5℃之间，平均发热3天左右，但儿童发热可能持续时间稍短或体温稍低。
-全身症状：全身乏力较为突出，成年人可能会感觉极度疲倦，影响日常生活和工作，儿童则可能表现为活动减少、精神不振。还可伴有食欲减退、恶心、呕吐、厌油等消化道症状，这是由于肝脏功能受到影响，胆汁分泌减少，影响了食物的消化和吸收，成年人和儿童均可能出现此类表现，但儿童可能因表达能力有限，更多表现为喂养困难等。
-消化道症状：部分患者可有腹痛、腹泻等症状，腹痛部位不固定，以脐周或上腹部多见，成年人可能能较准确描述，儿童则可能表现为哭闹不安等。此期持续1~21天，平均5~7天。
2.黄疸期
-黄疸表现：尿色加深，逐渐加深至浓茶色，随后巩膜、皮肤出现黄疸，黄疸先从巩膜开始，然后逐渐波及全身，成年人和儿童的黄疸表现相似，但儿童皮肤较薄，黄疸可能更易观察。黄疸出现后，发热逐渐消退，消化道症状有所减轻，但乏力仍较明显。此期持续2~6周。
-肝脾肿大：多数患者有肝肿大，质地软，有轻度压痛及叩击痛，部分患者有轻度脾肿大，儿童肝脏相对柔软，触诊时可能需要更轻柔的操作。
3.恢复期
-症状缓解：黄疸逐渐消退，症状减轻直至消失，肝功能逐渐恢复正常，一般持续1~2个月，但儿童恢复相对较快，可能1个月左右肝功能可基本恢复正常。
二、急性无黄疸型肝炎
此型较黄疸型肝炎多见，症状相对较轻。
1.全身及消化道症状：全身乏力、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等症状较轻，部分患者可能没有明显的黄疸表现，容易被忽视，尤其在儿童中，可能仅表现为轻微的食欲不振、活动减少等，容易被家长忽略而延误诊断。此型病程长短不一，大多在3个月内恢复。
三、重型肝炎（少见）
1.急性重型肝炎
-严重症状：起病急骤，病情发展迅速，黄疸迅速加深，出现神经精神症状，如嗜睡、烦躁不安、昏迷等，成年人可能能较早察觉精神状态的变化，儿童则可能表现为意识障碍、抽搐等。同时有出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血等，严重者可出现消化道大出血。此型病情凶险，病死率高。
2.亚急性重型肝炎
-病程表现：起病较缓，黄疸进行性加深，出现乏力、食欲减退等症状进行性加重，有明显的出血倾向，如上述的各种出血表现，可伴有腹胀、腹水等，病情易反复，后期可出现肝性脑病等并发症。
四、淤胆型肝炎
以肝内胆汁淤积为主要表现。
1.黄疸表现：黄疸持续时间较长，可达2~4个月或更长，皮肤瘙痒较为明显，成年人可能因瘙痒影响睡眠和生活质量，儿童可能表现为哭闹、搔抓皮肤等。大便颜色变浅，呈陶土色，这是由于胆汁淤积，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血导致黄疸，同时粪便中胆红素减少所致。肝脏肿大较明显，肝功能检查显示胆红素明显升高，以直接胆红素为主。