###一、血压分级及初步评估
收缩压处于90~150mmHg时，需结合舒张压及整体心血管风险分层来判断是否需用药。收缩压140~159mmHg属于1级高血压范畴，此时要综合评估是否存在其他心血管危险因素（如吸烟、高脂血症、糖尿病等）、靶器官损害（如左心室肥厚、蛋白尿等）或并发症（如脑卒中、心肌梗死等）。
###二、非药物干预情况
若为单纯1级高血压且无其他高危因素，首先应进行非药物干预。生活方式调整至关重要，包括：
-饮食：采用低盐饮食，每日钠盐摄入不超过6克，增加蔬菜水果、低脂奶制品及富含钾、钙、镁的食物摄入；
-运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等；
-戒烟限酒：避免吸烟，男性每日酒精摄入量不超过25克，女性不超过15克；
-控制体重：将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m²。
###三、药物干预情况
若合并以下情况则需考虑药物治疗：
-存在其他心血管危险因素（如糖尿病、早发心血管疾病家族史等）；
-已出现靶器官损害或并发症；
-经3~6个月非药物干预后血压仍未达标（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg）。
###四、特殊人群注意事项
-老年人：需关注降压速度和幅度，避免血压骤降引发心脑血管灌注不足，初始降压目标可适当放宽，后逐步达标；
-糖尿病患者：在降压同时需兼顾血糖控制，选择对代谢影响较小的降压药物，并密切监测血糖变化；
-妊娠期女性：血压处于此范围时需谨慎用药，优先通过非药物方式控制血压，必要时在医生指导下选择对胎儿影响小的降压药物。