先天性肌性斜颈的程度可以通过以下方法进行判断：
1.肿块：在胸锁乳突肌中下段可触及肿块，质地较硬，形状不规则，一般在1岁左右逐渐消失。
2.头部倾斜：头部向患侧倾斜，面部向健侧旋转，下颌指向健侧肩部。
3.颈部活动受限：颈部向患侧旋转活动受限，严重者可导致面部不对称。
先天性肌性斜颈是由于一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，导致颈部向患侧倾斜，面部向健侧旋转的一种疾病。其主要原因是胎儿在子宫内位置不正，或出生时胎位不正，导致胸锁乳突肌损伤、血肿机化、挛缩。
治疗方法包括：
1.手法按摩：适用于1岁以下的患儿，通过按摩肿块和挛缩的胸锁乳突肌，缓解肌肉紧张，促进恢复。
2.佩戴支具：如果手法按摩效果不佳，可佩戴支具进行矫正。
3.手术治疗：如果患儿在1岁后仍未恢复，或出现面部畸形，需要进行手术治疗，松解挛缩的肌肉。
总之，先天性肌性斜颈的程度判断需要综合考虑肿块、头部倾斜和颈部活动受限等因素，及时治疗可以取得较好的效果。