外阴溃疡使用红霉素软膏是否管用，需要根据具体病因来判断。一般来说，红霉素软膏对细菌感染引起的外阴溃疡有一定的治疗效果，但对于其他原因引起的溃疡则可能无效，甚至会延误病情。以下是一些可能导致外阴溃疡的原因及相应的治疗方法：
1.细菌感染：如外阴炎、外阴湿疹等，可导致外阴皮肤黏膜破损、溃疡。此时，使用红霉素软膏等抗生素软膏可以有效抑制细菌感染，促进溃疡愈合。
2.病毒感染：如生殖器疱疹、尖锐湿疣等，可在外阴部位形成溃疡。红霉素软膏对病毒感染无效，需要使用抗病毒药物进行治疗，如阿昔洛韦、利巴韦林等。
3.真菌感染：如外阴阴道假丝酵母菌病，也可引起外阴溃疡。红霉素软膏同样无效，需要使用抗真菌药物，如克霉唑、咪康唑等进行治疗。
4.其他原因：梅毒、白塞氏病等也可能导致外阴溃疡。对于这些疾病，红霉素软膏也不能起到治疗作用，需要进行针对性的检查和治疗。
需要注意的是，使用红霉素软膏治疗外阴溃疡时，应先清洁外阴，然后将软膏均匀涂抹在溃疡处，每天使用2-3次。在用药期间，应注意保持外阴清洁、干燥，避免搔抓和摩擦，同时应避免性生活，以免加重病情或引起交叉感染。
如果外阴溃疡持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、瘙痒、发热等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因，并采取相应的治疗措施。此外，在使用任何药物之前，最好先咨询医生或药师的意见，避免自行用药导致不良反应。