一侧输卵管疼可能是多种妇科疾病引起,常见的原因和解决办法如下:
1.盆腔炎:女性上生殖道及其周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。多发生在性活跃期、有月经的妇女,初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎。若发生盆腔炎,可出现下腹痛、阴道分泌物增多,腹痛为持续性,活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多、经期延长,输卵管粘连堵塞时可导致不孕症。盆腔炎的治疗以抗生素药物治疗为主,必要时手术治疗。
2.输卵管妊娠:指受精卵在输卵管内着床发育,是妇产科常见的急腹症,也是孕产妇的主要死亡原因之一。以壶腹部妊娠为最多,占50%~70%;其次为峡部,占30%~40%;伞部、间质部最少见,占1%~2%。主要表现为停经后腹痛与阴道流血,发生率在95%左右,腹痛系由于输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起,常为突发性下腹一侧有撕裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐;刺激膈肌时可引起肩胛部放射性疼痛、阴道流血量少,常为点滴状,淋漓不尽。如果输卵管妊娠未发生流产或破裂,经B型超声检查,多数可确诊;如果发生流产或破裂,可有腹腔内出血征象,妇科检查宫颈举痛或摇摆痛,间质部妊娠子宫有明显的压痛。治疗以手术为主,其次是非手术治疗。
3.卵巢囊肿蒂扭转:指供应卵巢囊肿的血管发生了扭转,使卵巢囊肿缺血,甚至坏死破裂,引起剧烈腹痛。卵巢囊肿蒂扭转好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。典型症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,妇科检查可触及压痛的肿块,以蒂部最明显。一经确诊后,应立即手术治疗。
