拉血便可能是以下原因引起：
1.肛门、直肠疾病：
痔疮：内痔和混合痔通常无明显诱因，在排便时粪便擦破黏膜或排粪用力过猛，引起扩张血管破裂出血。肛裂也可有便血，但肛门疼痛较明显。
肛瘘：肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，可有局部反复红肿、疼痛、流脓血。
直肠肛管损伤：常见于外伤或异物致伤，若肛管直肠损伤后有少量鲜血滴出或染红便纸，需注意检查损伤的部位。
2.结肠疾病：
炎症性肠病：如溃疡性结肠炎和克罗恩病，可伴有腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。
肠结核：常有低热、盗汗、乏力等全身症状，右下腹可有肿块，腹泻与便秘交替出现。
结肠癌：多发生在中年以上，主要表现为排便习惯改变、腹痛、便血、腹部肿块等。
3.小肠疾病：
小肠肿瘤：如小肠平滑肌瘤、腺癌等，可引起便血，多伴有腹部肿块、肠梗阻等症状。
小肠血管畸形：如毛细血管扩张症、血管扩张性共济失调综合征等，也可导致便血。
4.全身性疾病：
感染：如伤寒、副伤寒、败血症等，可引起肠黏膜炎症、坏死，导致便血。
血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜、血友病等，可因凝血功能障碍而出现便血。
其他：如维生素C缺乏症、肠套叠、尿毒症等，也可引起便血。
如果出现拉血便的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、结肠镜等，以明确病因，并进行相应的治疗。同时，在就医前应注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重病情。