四岁小孩咳嗽一直不好的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.感染后咳嗽：呼吸道感染后，咳嗽症状可能会持续数周甚至数月，这是因为感染引起的气道炎症还没有完全消退。
2.咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，通常在夜间或清晨发作，运动后加重。
3.上气道咳嗽综合征：由于鼻部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽喉等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。
4.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，也可能引起咳嗽。
5.异物吸入：小孩可能会有误吸的情况，导致呼吸道异物，引起长期咳嗽。
6.过敏性咳嗽：小孩对某些过敏原过敏，如尘螨、花粉等，也可能导致咳嗽持续不愈。
7.其他原因：如心因性咳嗽、迁延性细菌性支气管炎、支气管肺发育不良等。
如果孩子咳嗽一直不好，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，家长可以注意以下几点：
1.保持室内空气湿润，避免干燥和烟尘刺激。
2.给孩子多喝水，有助于缓解咳嗽。
3.避免食用过甜、过咸或刺激性食物。
4.按照医生的建议进行治疗，不要自行停药或更改治疗方案。
5.注意观察孩子的病情变化，如出现呼吸急促、喘息等症状，应及时就医。