不一定。牙齿缝隙变黑可能是由多种原因引起的，不一定意味着患有蛀牙。以下是一些可能的原因和解决方法：
1.牙结石：牙结石是由牙菌斑和食物残渣在牙齿表面沉积形成的。它会使牙齿变黄或变黑，并可能导致牙龈发炎。定期洗牙可以去除牙结石，保持口腔清洁。
2.龋齿：如果牙齿长期受到细菌感染，会导致龋齿。龋齿会使牙齿表面出现黑色或棕色的斑点，并逐渐形成龋洞。需要及时就医，进行补牙治疗。
3.牙渍：长期吸烟、喝咖啡、茶或红酒等深色饮料，以及某些药物可能会导致牙渍。可以通过洗牙或使用美白产品来去除牙渍。
4.四环素牙：在牙齿发育期间，服用了四环素类药物，可能会导致牙齿变黄或棕色。这种情况通常是永久性的，无法通过常规方法完全去除。
5.牙髓坏死：如果牙齿受到外伤或感染，牙髓可能会坏死。坏死的牙髓会分解并产生黑色物质，导致牙齿变黑。需要进行根管治疗来挽救牙齿。
如果发现牙齿缝隙变黑，建议及时就医，进行口腔检查和诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。同时，保持良好的口腔卫生习惯，包括刷牙、使用牙线和定期洗牙，有助于预防牙齿问题的发生。