拉肚子时肚子咕噜咕噜响，主要是因为肠道蠕动加快，肠鸣音亢进。
拉肚子又称腹泻，是一种常见症状，其病因和发病机制主要有以下几种：
1.感染：病毒、细菌、寄生虫等感染肠道后，可引起炎症反应，导致肠道蠕动加快，肠鸣音亢进。
2.饮食因素：食用过多生冷、油腻、辛辣食物，或饮食不洁，可刺激肠道，引起腹泻。
3.药物：某些药物，如抗生素、泻药等，可引起肠道菌群失调或刺激肠道，导致腹泻。
4.其他：如肠易激综合征、炎症性肠病、肠道肿瘤等，也可导致腹泻。
针对拉肚子的治疗方法主要有以下几种：
1.调整饮食：避免食用生冷、油腻、辛辣食物，多吃易消化的食物，如米粥、面条等。
2.补充水分和电解质：腹泻可导致体内水分和电解质丢失，应多喝水或口服补液盐，以补充丢失的水分和电解质。
3.药物治疗：如感染引起的腹泻，可使用抗生素；消化不良引起的腹泻，可使用益生菌、消化酶等药物；肠道功能紊乱引起的腹泻，可使用止泻药、调节肠道菌群药物等。
4.病因治疗：针对引起腹泻的病因进行治疗，如感染性腹泻需使用抗生素，肠易激综合征需调整生活方式等。
总之，拉肚子时肚子咕噜咕噜响是肠道蠕动加快的表现，可由多种原因引起。治疗方法主要包括调整饮食、补充水分和电解质、药物治疗等。如腹泻症状持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。