胃息肉0.2厘米是否需要手术，应根据息肉的形态、数量、大小、蒂的长短、是否有恶变倾向等因素综合判断，不能一概而论。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.息肉的形态：如果息肉表面光滑、有蒂，通常是良性的，恶变的风险较低，可以先不手术，定期复查胃镜。如果息肉表面粗糙、有溃疡，或呈分叶状，恶变的风险较高，应考虑手术切除。
2.息肉的数量：如果胃内有多发性息肉，尤其是息肉数量超过100个，恶变的风险也会增加，应考虑手术切除。
3.息肉的大小：一般来说，息肉越大，恶变的风险越高。胃息肉0.2厘米较小，但如果息肉逐渐增大，或伴有出血、腹痛等症状，也应考虑手术切除。
4.蒂的长短：蒂是指息肉与胃壁相连的部分。蒂长者恶变的风险较低，蒂短者恶变的风险较高。如果息肉的蒂较短，或无蒂，应考虑手术切除。
5.其他因素：如果患者有胃癌家族史、萎缩性胃炎、胃黏膜肠上皮化生等疾病，或长期服用质子泵抑制剂等药物，胃息肉恶变的风险也会增加，应考虑手术切除。
总之，胃息肉0.2厘米是否需要手术，需要综合考虑多种因素。建议患者咨询消化内科医生，医生会根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。