月经干净后一周又来了，可能是排卵期出血，也可能是其他疾病导致，具体原因如下：
1.排卵期出血：如果出血量较少，持续时间较短，可能是排卵期出血。这是由于排卵后雌激素水平下降，引起子宫内膜部分脱落所致，一般无需特殊处理。
2.功能性子宫出血：如果出血量较多，持续时间较长，可能是功能性子宫出血。这可能与内分泌失调、精神压力过大、过度劳累等因素有关。需要及时就医，进行止血治疗，并调整内分泌。
3.子宫肌瘤：子宫肌瘤可能导致月经周期缩短、经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较大，还可能出现腹痛、腹胀等不适。需要进行B超检查，以明确诊断。
4.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉可能导致月经间期出血、经量增多、经期延长等症状。B超检查或宫腔镜检查有助于诊断。
5.其他：子宫内膜炎、宫颈炎、宫颈癌等妇科疾病，以及内分泌紊乱、节育环移位等，也可能导致月经异常。
如果出现月经干净后一周又来的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持心情舒畅，避免紧张、焦虑等不良情绪。