肺上有气泡严不严重，需要根据气泡的大小、数量、位置以及患者的症状等因素来综合判断。一般情况下，小于3厘米的单个肺大疱，没有明显症状，通常不严重，也不需要特殊治疗，但需要定期复查胸部CT，观察气泡的变化情况。如果肺大疱较大，或数量较多，对周围肺组织产生压迫，影响肺功能，或出现咳嗽、咳痰、胸闷、气短、呼吸困难等症状，就比较严重，需要积极治疗。以下是具体分析：
1.不严重的情况：
体积较小：如果气泡直径小于3厘米，且为单个，没有明显症状，通常不会对身体造成严重影响。这些气泡可能是先天性的，也可能是由于肺部炎症、感染等原因导致肺泡破裂、融合形成的。在这种情况下，定期进行胸部CT检查，观察气泡的变化情况即可。
无明显症状：即使肺大疱较大，但如果没有引起明显的症状，如咳嗽、咳痰、呼吸困难等，也可以暂时不进行特殊治疗。但需要注意避免剧烈运动、碰撞胸部等，以免引起肺大疱破裂。
2.严重的情况：
影响肺功能：如果肺大疱较大，或数量较多，可能会压迫周围的正常肺组织，导致肺功能下降。严重时可能会出现呼吸急促、胸闷、气短等症状，影响生活质量。
破裂引起气胸：肺大疱在某些情况下可能会破裂，导致气体进入胸腔，形成气胸。这可能会引起剧烈的胸痛、呼吸困难等症状，严重时甚至会危及生命。
其他并发症：肺大疱还可能并发感染、咯血等并发症，增加治疗的难度和风险。
需要注意的是，肺上有气泡的严重程度因人而异，具体情况需要根据患者的详细检查和临床表现来判断。如果发现肺上有气泡，建议及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者也需要注意休息，避免劳累和感染，保持良好的生活习惯和呼吸功能锻炼，以提高生活质量。