脖子左边的筋上有两个小疙瘩，在里面长着，可能是正常的生理结构，也可能是疾病导致的。以下是一些可能的原因：
1.正常的生理结构：
淋巴结：脖子左边的筋上有两个小疙瘩，可能是正常的淋巴结。淋巴结是人体的免疫器官，分布在全身各个部位，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结会肿大。如果淋巴结没有疼痛、红肿等异常症状，通常不需要特殊处理。
颈动脉体：颈动脉体是一个化学感受器，位于脖子两侧的颈动脉三角内。它可以感受血液中二氧化碳、氧气和pH值等的变化，调节呼吸和心血管活动。颈动脉体的表面有一些小结节，也是正常的结构。
2.疾病：
感染：细菌、病毒、真菌等感染可以导致淋巴结肿大，常见的有扁桃体炎、牙龈炎、中耳炎、肺炎等。此外，结核、梅毒、艾滋病等也可以引起淋巴结肿大。
肿瘤：恶性肿瘤可以转移到淋巴结，导致淋巴结肿大。常见的有肺癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌等。此外，淋巴瘤、白血病等血液系统疾病也可以导致淋巴结肿大。
自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等自身免疫性疾病可以导致淋巴结肿大。
其他：结节病、木村病、血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤等也可以导致淋巴结肿大。
如果脖子左边的筋上的小疙瘩伴有疼痛、红肿、发热等症状，或者逐渐增大，或者出现其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、超声、CT、病理活检等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，如果发现脖子左边的筋上有小疙瘩，应更加重视，及时就医。此外，如果有恶性肿瘤病史、免疫缺陷疾病等，也应定期进行体检，以便早发现、早治疗。